Как быстрее выйти из запоя человека в домашних условиях

Страница проверена врачом. Информация корректна и актуальна.

Проверено: 23-09-2019

Игнатьев Сергей Васильевич

Психиатр-нарколог

Как остановить запой? – крик о помощи многих жен и матерей алкоголиков. Несмотря на распространенностьалкоголизма, эта проблема сугубо индивидуальна. Нет универсальных советов и стопроцентных методовпрекращения запоя в домашних условиях. Гарантированно его снимут только в наркологическом стационаре.

Что такое запой

Запой – употребление алкоголя в течение нескольких дней, сопровождающееся выраженной тягой к этанолу и невозможностью остановиться.

В наркологии выделают понятия «псевдозапой» и «истинный» запой.

Псевдозапой схож с обычным пьянством, характеризуется утратой количественного контроля, однако при необходимости (выхода на работу или других неотложных и важных дел) человек может самостоятельно прекратить алкоголизацию.

При истинном запое утрачены все виды контроля:

количественный (больной пьет столько, сколько найдет выпить);
качественный (переходит на суррогаты при отсутствии питьевого спирта);
ситуационный (никакие внешние социально обусловленные события не могут прервать запой).

Истинный запой человек самостоятельно прервать не может, он прекращает пить только тогда, когда сам организм даст сигнал остановиться. А случается это при угрозе жизни, когда ресурсы организма уже на пределе. Тогда в алкоголика уже ничего спиртного не лезет, и он внезапно прекращает пить. Истинные запои характерны для конечной стадии алкоголизма.

В народе такие понятия, как псевдозапой и истинный запой не разделяют. Чаще, когда речь идет о запое, имеется в виду псевдозапой, поэтому для удобства читателей будем оперировать народным понятием.

О влиянии возлияний или как запои разрушают жизнь

«Мой брат — боль нашей семьи. Сколько помню его взрослым, всю жизнь он пил. Из запоев его вытаскивала мама. Иногда приходилось даже договариваться с милицей, чтобы его закрывали на 15 суток. После запоя отправляла на лечение, но все результаты сходили на нет максимум через 2-3 месяца. Семью он потерял. В драках с собутыльниками получил сильную травму, лишился 90 % зрения, стал инвалидом. Сейчас не пьёт, но былую полноценную жизнь уже не вернуть».
Из анонимных сообщений на тематическом форуме

Примеры того, как алкоголь разрушает жизнь людей, можно найти в окружении каждого человека. Зависимость бьёт по всем сферам жизни: работа, семья, окружение, физическое и психическое здоровье. Ниже мы приведём лишь несколько типичных сценариев. Но их в судьбе каждого зависимого может быть больше, и все они, как правило, переплетаются друг с другом.

От утраты трудоспособности до потери работы

Даже лёгкое похмелье отражается на работоспособности: человек теряет возможность концентрироваться на задачах, становится более конфликтным, импульсивно реагирует на возникающие проблемы. Чрезмерное употребление алкоголя

От конфликтов с родными до распада семьи

Алкоголь вызывает раздражительность и агрессивность, если человек пьёт слишком много и у него возникает зависимость. Частые запои сопровождаются проявлениями домашнего насилия. Постоянные запои, чередующиеся с обещаниями «завязать», подрывают главную опору отношений — доверие. Пристрастие к алкоголю может серьёзно отразиться и на финансовом состоянии семьи, что только добавляет поводов для разногласий в паре. Есть множество пар, в которых один из супругов, вопреки горячим советам окружающих бросить алкоголика, остается рядом, мучается и ежедневно спрашивает себя: как ему (ей) помочь? При этом родственники сами оказываются в зависимом положении

Если же до постоянных запоев отношения в паре были здоровыми, то партнер может выбрать собственное счастье и отказаться помогать партнёру справляться с зависимостью, по крайней мере после нескольких неудачных попыток.

В любом случае, зависимый от алкоголя человек рискует разрушить семейные отношения.

От снижения самооценки до потери себя

Многие уходят в запои, стараясь скрыться от проблем с окружающими, отключить сознание, почувствовать эйфорию и лёгкость. Но, протрезвев, испытывают глубокое чувство вины перед близкими. Нетрезвые люди часто ведут себя неподобающим образом в обществе, а после им становится стыдно перед невольными свидетелями их состояния. Самобичевание не помогает разрешению внутренних конфликтов, а лишь увеличивает вероятность нового «провала в бездну».

От проблем со здоровьем до летального исхода

Статистика заболеваемости и смертности от алкоголя не может не тревожить. По данным исследований за 9 месяцев 2021 года на территории Российской Федерации было зарегистрировано свыше 36 тысяч случаев острых отравлений спиртосодержащей продукцией, в том числе 9,3 тысяч с летальным исходом (25,6 %). [2] В феврале 2019 года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что около 70 % смертей мужчин трудоспособного возраста связаны с алкоголем. [3] Член Общественной палаты РФ и руководитель проекта «Трезвая Россия» Султан Хамзаев назвал данные Скворцовой заниженными и сказал, что проблема имеет гораздо больший масштаб, «сопоставимый с геноцидом». [4] Первой от алкоголя страдает печень: она модифицируется и увеличивается в размере, теряет способность отфильтровывать всю кровь, разбавленную алкоголем. После многократных длительных запоев может развиться цирроз печени. Под пагубным воздействием алкоголя не справляются со своими функциями и почки, нарушается работа всей мочевыделительной системы. Увеличивается риск возникновения мочекаменной болезни.

Запои неизбежно сопровождаются проблемами с сердечно-сосудистой системой: повышением артериального давления, тахикардией (учащением частоты сердечных сокращений).

Проблем не избежать и со стороны желудочно-кишечного тракта. В запойном состоянии человек утрачивает аппетит. Еда в желудок не поступает, однако желудочный сок продолжает вырабатываться, и соляная кислота, содержащаяся в нём, начинает раздражать слизистую стенок желудка. Как следствие, это приводит к гастриту или язве, а в худшем случае — протрузии (появлению отверстия в стенке желудка), что может привести к летальному исходу. При выходе из запоя, когда организм уже не способен усваивать алкоголь, человек может страдать от длительной многократной рвоты. Позывы могут возникать даже во время сна, что очень опасно: известны случаи летального исхода на выходе из запоя, когда больной задыхался во сне из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Также алкоголь снижает половую потенцию (у мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией).

Читайте о том, как помочь близкому человеку осознать проблему алкоголизма и начать лечение, в этой статье.

Почему так трудно останавливать запой

Прекращение запоя сопровождается развитием абстинентных явлений: недомоганием, слабостью, нарушением сна, головными болями, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой и прочими болезненными проявлениями.

Абстиненция – это результат массивной интоксикации организма отравляющими продуктами распада спирта. При опохмелении состояние алкоголика заметно улучшается, так как этанол является своеобразным антидотом продуктам своего же распада. Собственно тяга к опохмелению и не дает оборвать запой алкоголику. Утреннее опохмеление дает толчок продолжению пьянства на целый день.

Советы психолога: как остановить алкоголика

Алкоголик – это не мешок без мозгов, с ним можно и нужно разговаривать, убеждать, поддерживать.

В моменты просветления больного, когда он уже не пьян, а только начинает болеть, он восприимчив к получению информации. В этом состоянии он даже больше подвержен внушению, чем обычно.

Вы должны стать внешним фактором, который остановит алкоголика во время запоя. Как раз тем фактором, на который сработает его сохранный «ситуационный контроль».

Объясните ему взаимосвязь болезни с длительностью пьянства: чем меньше дней человек пьет, тем быстрее выведутся отравляющие вещества, тем меньше он будет болеть.
Настраивайте на прекращении пьянства, убеждайте его в том, что он сильный и справится с болезнью.
Ненавязчиво напоминайте о долге перед семьей и детьми. Что нужно выходить на работу, что «накроется его карьера медным тазом», если он не справится и прочее – все индивидуально. Жена лучше всех знает, на какую больную мозоль ему тихонько наступать.
Ведите себя не как судья и порицатель, не валите все в кучу, вспоминая прошлые обиды, обвиняя его во всем, что даже не касается пьянства. Будьте мудрыми. Говорите только о фактах того что случится, если он не остановит запой. Без бурных эмоций, спокойно, с сочувствием напоминайте, что ответственность лежит на нем, но вы готовы ему помочь.

Форма поведения, конечно, разная при разных психотипах алкоголика и жены. «Подкаблучнику» нужны не уговоры, а жесткий ультиматум и железная рука. За более подробной и индивидуальной консультацией как остановить вашего алкоголика лучше обратиться к медицинскому психологу клиники «СоюзМед», имеющему опыт работы с алкоголиками и созависимыми людьми.

Можно ли вывести из запойного состояния против воли?

Человека можно вывести из запоя, если он сам этого хочет, а вот сделать это без его согласия практически невозможно. Иногда измученные постоянным пьянством близкого человека жены или матери прибегают к различным народным средствам, которые либо портят вкус алкогольного напитка, либо смешиваясь с ним, вызывают отравление. Для этого в еду или питье алкоголика подмешивают растительные отвары или настои.

Расчет делается на то, что алкоголик решит, что ему становится плохо от спиртного и со временем перестанет пить. Но принудительный вывод из запоя с помощью подобных методов – опасный вариант.

Во-первых, есть риск не рассчитать дозировку.

Во-вторых, неизвестно, как отреагирует организм на то или иное вещество.

Ну и в-третьих, если алкоголик случайно заметит подобные действия, то его реакция может быть непредсказуемой. Так что не стоит использовать подобные меры и пытаться остановить запой без ведома больного.

Как остановить запой в домашних условиях

Можно снять запой в домашних условиях народными средствами. Все они направлены на улучшение самочувствия при похмельном синдроме. Однако в интернете много написано бредовых советов «от народа», например: выпить смесь соды, сахара и соли, и следующим пунктом предлагают водный раствор уксуса или нашатырного спирта, да еще с медом. Таким лечением можно только усугубить ситуацию и загреметь на операционный стол с прободением язвы желудка. Имейте в виду: в интернете так же как с забором – не стоит верить всему, что в нем написано.

Как снять запой народными средствами

Помимо психологической поддержки, вам придется стать на время сестрой милосердия и лечить дорогого вам человека народными способами:

Не нужно пытаться изобретать велосипед и смешивать уксус с медом. Из всех «народных» растворов самым универсальным является рассол.
На втором месте будет огуречный рассол, затем томатный. Эти рассолы также богаты микроэлементами, но чемпионом по витамину В является квашеная капуста.
Необходимо обильное питье, для усиления работы почек и быстрейшего выведения токсинов. Если больной не может пить чистую воду, хорошим напитком будет не сильно сладкий компот. Он также богат микроэлементами и калием, что хорошо для работы сердца. Вместо раствора уксуса с медом, предложите ему зеленый чай с медом, с лимоном или мятой.
Понятно, что многим будет по вкусу лечение квасом. Суть улучшения состояния заключается в незначительном содержании этанола в напитке. Получается «микроопохмеление». Главное, чтобы квас не напоминал брагу.
Многим подходит отпаивание молоком. Для этого нужно любить данный напиток и иметь хорошую переносимость лактозы.
Кроме того, родные и близкие сами должны соблюдать трезвость. Нельзя порицать алкоголика с бутылкой пива в руках: мол, я молодец – мне еще можно. Или такой вариант: мы тут Новый год встречаем, а ты терпи – тебе нельзя!

Кодирование

Чтобы побороть физическое пристрастие к спиртным напиткам, современной медициной разработаны различные медикаментозные и немедикаментозные способы кодирования. Проводить его можно вскоре после вывода из запоя, так как главное условие – освобождение организма от токсинов алкоголя. Именно эту задачу выполняет врач, когда ставит пациенту капельницу.

Детоксикация может потребоваться больным, которые не находятся в запойном состоянии, но не могут продержаться минимум неделю без алкоголя, чтобы вывести токсины этанола естественным образом.

При отсутствии серьезных противопоказаний, проводится медикаментозное кодирование. Популярный метод – использование препаратов с действующим веществом дисульфирам. Он радикален, так как жизнь алкоголика оказывается под угрозой в случае срыва. Поэтому алкозависимый и родственники должны изучить последствия и побочные эффекты, прежде чем соглашаться. В организм лекарственное средство вводится различными способами:

Таблетки — этот метод используется только при условии высокой мотивированности пациента. Необходимо принимать медикаменты строго по расписанию, если нарушить его, эффект лечения окажется нулевым.
Внутривенная инъекция – если слишком большая доза препарата попадет в кровь пациента, это представляет опасность для человека. Может начаться тахикардия, психоз, резко повысится давление. Данный метод используют крайне редко.
Инъекция в печень. Эффективный способ, однако его сложно исполнить на практике, не каждый врач возьмется сделать такой укол.
Внутримышечная инъекция. В этом случае используются небольшие дозировки лекарственного средства. Внутримышечные уколы следует ставить периодически, необходимо регулярно приезжать в наркологическую клинику или вызывать специалиста на дом.
Подкожная инъекция – один из самых безопасных и эффективных вариантов. Одного укола достаточно, чтобы закодировать человека примерно на полгода.
Вшивание импланта – для этого требуется небольшая хирургическая операция. Имплант помещают в труднодоступное для самого человека место – ягодичную или лопаточную область.

Дисульфирам блокирует деятельность рецепторов печени, занимающихся расщеплением ядовитого для человека ацетальдегида на безопасные углекислый газ и воду. Когда этого не происходит, даже минимальная доза спиртного спровоцирует у закодированного алкоголика, решившего выпить, следующие симптомы:

жар;
повышенное артериальное давление;
аритмию;
зрительные и слуховые галлюцинации;
бред;
припадки, похожие на эпилепсию;
тремор;
судороги;
угнетение дыхательных центров.

Больной теряет сознание, если ему не оказать срочную медицинскую помощь, велика вероятность летального исхода. Врачи дают пациенту антидот, чтобы отменить действие дисульфирама, а ферменты печени снова начали бы свою работу.

Основные противопоказания, когда кодирование таким способом не рекомендовано, следующие:

повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарственного препарата;
печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
психозы и расстройства психики;
эпилепсия;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
беременность, период лактации.

В отзывах алкоголики, которым удалось справиться с алкоголизмом, благодаря дисульфираму, отмечают, что в итоге у них выработалась устойчивая неприязнь к спиртным напиткам. Также сформировался устойчивый и сильный психологический барьер. Ведь пациент понимает, что рискует жизнью каждый раз, когда решает выпить после кодирования.

Еще один медикаментозный метод кодирования, который при этом не так опасен и радикален, если больной сорвется. Это кодирование препаратом, содержащим действующее вещество налтрексон. Оно блокирует рецепторы головного мозга, за счет которых мы испытывает удовольствие, переживаем чувство эйфории.

Употребление спиртного после такого кодирования не принесет никакого эффекта. Больной просто ничего не почувствует, если выпьет. Он приходит к осознанию, что пить не имеет никакого смысла, по крайней мере, на время кодирования. Родственникам и врачам требуется воспользоваться этой временной гарантированной трезвостью. Человека нужно отправить на психологическую реабилитацию, чтобы он избавился от тяги к алкоголю на всех уровнях. Больной ощутит преимущества трезвой жизни, что способствует повышению его уровня мотивации на полный отказ от спиртных напитков.

Если у пациента диагностированы серьезные заболевания, рекомендованы немедикаментозные методы кодирования. Такой способ алкоголик выбирает самостоятельно, когда не желает принимать сильнодействующие препараты.

Врачи рекомендуют гипнотерапию или метод Довженко. Они основаны на воздействии на подсознание человека опытным психотерапевтом. Доктор за один или несколько сеансов выстраивает прочные барьеры против спиртных напитков, дает установку на ведение исключительно трезвого образа жизни.

Популярен метод Довженко, появившийся в СССР в 1980-е годы. Его разработал советских нарколог Александр Романович Довженко, который искал различные варианты борьба с алкогольной зависимостью. Со временем выяснилось, что метод Довженко также эффективен при тяге к наркотическим веществам.

Пациента погружают в состояние транса, внешне напоминающее гипноз. Однако больной при этом остается в сознании, полностью осознает, где находится, что с ним происходит. Метод Довженко основан на воздействии на подсознание человека, в результате добиться результата удается всего за один сеанс. Срок кодирования определяется индивидуально, как правило, оптимальной продолжительностью считается один год. Этого времени достаточно, чтобы провести необходимую работу по лечению алкоголизма, при необходимости кодирование продляется на больший срок.

В тяжелых случаях при запущенной хронической зависимости рекомендовано использовать комбинированные методики кодирования. Например, это может быть объединение медикаментозного и немедикаментозного лечения для достижения большего эффекта.

Как прекратить запой при помощи лекарств

Раз уж в России принято лечиться по интернету и телевизору рассмотрим, что из медикаментов можно принимать самостоятельно более-менее безопасно:

Шипучие таблетки Аспирина в дозе 0,5 на прием. Аспирин уменьшит головную боль и способствует разжижению крови. Комбинированная форма Аспирин УПСА содержит витамин С, что повысит иммунитет и сопротивляемость организма.
Для снятия напряженности и тревоги рекомендуется таблетки валерианы или отвар пустырника. Но эффективнее валериана, утром и днем по 1 таблетке, а на ночь 2. При этом чтобы восстановить суточный ритм и нормальный сон по возможности не спите днем.
Из медикаментов вполне безопасна и полезна будет аминокислота для мозга – глицин. Принимается по таблетке под язык. В некоторых случаях больные не испытывают никакого эффекта, но у людей с индивидуальной чувствительностью глицин вызывает очень хороший сон. Через полноценный сон выход из абстиненции будет быстрее.
Многие спрашивают про препарат «Пропротен 100». Данное лекарство не входит в стандарт лечения алкоголизма и относится к гомеопатической медицине. Вероятно, поможет сторонникам гомеопатии, по крайней мере, вреда не повлечет.
Из лекарственных препаратов для домашнего применения вполне безопасно подойдет Пирацетам. По таблетке 4 раза в день, но не позже чем за 3 часа до сна. Он оберегает от гибели нервные клетки, способствует восстановлению памяти и умственной работоспособности. Входит в стандарт лечения.
Можно самостоятельно принимать поливитамины, БАДы.
Самостоятельно противорвотные препараты применять не стоит. Рвота – это защитная реакция организма. При приступах тошноты лучше даже самостоятельно вызвать рвоту. А после опорожнения желудка применять адсорбенты (полифепан, активинованный уголь).
Нельзя пить «сонные» таблетки самостоятельно. Если речь зашла, что нужен реланиум или фенозепам – идите к врачу.

Важно! Примите за правило: если сомневаетесь в лекарстве – лучше не пейте. Сейчас много выездных бригад наркологов и частных клиник, доверяйте лечение специалисту. Даже обычная капельница выводит из запоя недорого и быстро, но поставить её должен только врач.

Стационарное выведение из запоя

Наркологи – специалисты, которые точно знают, как вывести человека из запоя. Каждый пациент индивидуален, а потому методы и средства лечения требуют персонального подбора. Вывод из запойного состояния осуществляется в несколько этапов:

инфузионная терапия (вливание плазмозаменяющих солевых составов, будь то раствор Рингера-Локка или физраствор, препаратов против отечности, 5-% раствора глюкозы, сорбентов и т.д.) – так называемая капельница от запоя, позволяющая нормализовать работу организма и избавить его от отравляющих веществ;
седативная терапия (введение сильнодействующих успокоительных, таких как «Седуксен», «Феназепам», «Релиум») – для избавления от повышенной агрессии, раздражительности, нервозности, нормализации сна; общеукрепляющая терапия – в целях нормализации основных процессов организма;
дополнительная медикаментозная терапия – для избавления от негативных последствий запойного алкоголизма.

Статья по теме: Как бросить пить алкоголь самостоятельно: 6 способов

В зависимости от динамики состояния пациента подбираются дополнительные лекарства. Для стабилизации пульса, давления и работы сердца назначают «Верапамил» или «Панангин». Для предупреждения судорог, головных болей, рвоты используются магнезия, анальгетики и нейролептики. В зависимости от стадии алкоголизма абстинентный синдром может длиться до 7 – 10 дней. И все это время пациенту необходимо оставаться под наблюдением врача. Но даже после выведения из запоя велика вероятность рецидива, а потому зависимому человеку необходима квалифицированная психологическая помощь.

Когда вызвать врача нарколога

Лечить дома абстиненцию можно до определенного состояния. Обращайтесь в клинику, если у больного:

несмотря на принимаемые действия, идет утяжеление состояния (тахикардия, проливной пот, отеки, тремор, отсутствие сна, повышение температуры, боли в области сердца);
неукротимая рвота или рвота «кофейной гущей»;
появились судорожные припадки;
даже на фоне улучшения общего состояния, отсутствует сон, возникли неузнавания, галлюцинации и элементы бреда.

Что делает нарколог при выезде на дом

Врач проведет профессиональный осмотр больного, оценит его состояние, определит необходимость дополнительного обследования и показания для госпитализации. При необходимости нарколог окажет неотложную медицинскую помощь, выведет из запоя на дому у клиента, проконсультирует относительно следующих этапов восстановления и реабилитации.

При легкой и средней тяжести пациента, врач может остановить запой в домашних условиях, путем проведения детоксикации (капельницы) и симптоматической терапии.
При выраженной тяжести, угрозе жизни, психозах, врач может оказать экстренную помощь на догоспитальном этапе с целью безопасной транспортировки и профилактики дальнейших осложнений.
Отвезти в больницу.

Мотивация

Большую роль в борьбе с запойным состоянием играет мотивация алкозависимого. Чтобы обращаться за наркологической помощью, обязательно требуется получить добровольное согласие от больного. Любая принудительная терапия в России находится под строгим запретом, в том числе это касается алкогольной зависимости.

Зависимый, как правило, не осознает опасность и серьезность ситуации. Большинство зависимых считает, что полностью контролируют ситуацию, в любой момент могут бросить пить, как только этого захотят. В действительности к этому моменту алкоголь успевает проникнуть в ткани и внутренние органы, принимает участие в метаболических процессах. В результате формируется устойчивое физическое и психологическое пристрастие, справиться с которым без квалифицированной медицинской помощи невозможно.

Когда человек регулярно пьет по несколько недель подряд – это свидетельство того, что алкоголизм находится в запущенной стадии. Зависимость сказывается на всех аспектах жизни: здоровье к этому моменту подорвано, есть проблемы в семье и на работе, финансовые трудности.

Родственники должны объединиться и выбрать единую модель поведения, чтобы мотивировать близкого пройти лечение. Для этого рекомендуется:

Перестать помогать в решении любых проблем, спровоцированных болезнью: долги, прогулы.
Отказаться от скандалов и угроз. Они не принесут результата, алкоголик может только еще больше замкнуться в себе.
Заранее подобрать наркологическую клинику с устраивающими ценами и условиями.
Разговоры о необходимости лечения вести в спокойной и психологически комфортной обстановке. Попытаться донести до больного, что устанавливаете границы дозволенного, перейдя которые, он больше не сможет рассчитывать на вашу поддержку.

Как только удастся получить согласие, сразу вызывайте врача на дом или сами отправляйтесь в клинику. Алкоголик должен будет подтвердить свое решение в присутствии нарколога, подписать необходимые документы.

Какую помощь окажут в больнице

В домашних условиях невозможно применить весь арсенал способов, как остановить алкоголика во время запоя. Для многих больных само пребывание в стационаре психологически настраивает на прекращение алкоголизации. В клинике «СоюзМед» проведут медикаментозную терапию:

Детоксикацию организма.
Восстановление кислотно-щелочного баланса и реологических свойств крови.
Восполнят электролитный состав крови и дефицит витаминов группы В, РР, С и прочих элементов.
Окажут симптоматическую помощь.
Устранят тремор и судороги.
Проведут терапию на восстановление деятельности центральной нервной системы: памяти, мышления.
Снимут признаки депрессии и восстановят сон.
При необходимости купируют психотические явления.
Окажут лечение сопутствующей патологии и осложнений (гипертонической болезни, токсического гепатита, панкреатита и прочее).

Психологическая реабилитация

Это еще один обязательный этап борьбы с алкоголизмом, призванный устранить психологическое влечение к спиртному. Реабилитацию проходят в стационаре на протяжении нескольких месяцев.

Применяются различные методика психологической реабилитации. Среди наиболее эффективных:

групповые и индивидуальные психологические занятия;
терапевтические сообщества;
программа 12 шагов;
арт-терапия;
трудовая терапия;
программа Day Top.

Особенно популярна программа 12 шагов, появившаяся в США 1930-е годы. Методика основана на прохождении 12 этапов терапии. Сначала человек осознает, что существует болезнь, с которой он не в состоянии справиться самостоятельно. Далее он признает наличие Высшей силы, которая сможет его спасти. Часто в качестве Высшей силы выступает религия, но это совсем не обязательно. Функцию Высшей силы может взять на себя наставник. Это бывший алкоголик, сумевший побороть зависимость с помощью этой программы. Теперь он чувствует в себе призвание помогать другим людям, попавшим в подобную ситуацию.

Программа 12 шагов получила распространение по миру, со временем выяснилось, что она эффективно помогает не только при алкогольной, но и при наркотической зависимости.

Во время психологической реабилитации человек вместе с психотерапевтами выясняет причины, которые привели к его зависимости. Это важно понять, чтобы определить, каким путем двигаться дальше, чтобы успешно справиться с зависимостью. Составив список первопричин, выстраивается определенная поведенческая модель, алкоголика учат, как противостоять сложным психологическим ситуациям, как поступать в критические моменты, не обращаясь при этом к бутылке.