Можно ли сдать донорскую кровь после алкоголя. Можно ли тренироваться после сдачи донорской крови


Биохимия крови Общие анализы крови

13.02.201824.01.2019 Юлия Мартынович (Пешкова) 1895 Views алкоголь, прочие вопросы

Медицинские анализы крови – необходимый этап для диагностики любого заболевания. Более 60 % информации о здоровье человека врач узнаёт по их результатам. Получение ложных данных ведёт к постановке неверного диагноза, а значит и к подбору неэффективных методов терапии. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и угрожать жизни пациента.

Точность и достоверность результатов зависит не только от правильной реализации методики анализа крови, но и от того на сколько правильно подготовится пациент перед сдачей биоматериала (крови) для лабораторного исследования.

  • 1 Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? 1.1 Влияние алкоголя на анализы
  • 2 Анализ крови на сахар и алкоголь
  • 3 Биохимический анализ и этиловый спирт
  • 4 Перед какими анализами спиртное разрешено?
  • 5 Правила подготовки
  • Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови?

    Информация о том, что для многих анализов крови приходить в лабораторию следует утром натощак, известна многим людям с детства. Однако нередко сведения о том – можно ли пить алкоголь перед сдачей биоматериала (крови) для анализа? пациенту не сообщаются.

    Важно: строго запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки перед сдачей крови для лабораторной диагностики.

    Для того чтобы понять – за сколько дней до сдачи крови на исследование нельзя пить алкоголь? следует разобраться во времени выведения спирта из организма человека. Время, которое необходимо для полного выведения продуктов распада алкоголя, варьирует от нескольких (пиво 4-6 %) до 18-20 часов (коньяк 42 %). Показатели времени приведены для порций в 500 мл. В случае употребления больших доз время метаболизма увеличивается.

    Основываясь на этих данных рекомендуемое время, которое должно пройти после последнего употребления спиртного и сдачей биоматериала составляет 72 часа. Иными словами, если пациент вечером выпил, то ему строго запрещено сдавать кровь утром. Следует перенести визит в лабораторию минимум на 1 сутки.

    Влияние алкоголя на анализы

    Алкоголь оказывает разнонаправленное действие на работу всех систем и тканей человека. Он изменяет работу эндокринной системы, в результате чего определение гормонального статуса пациента может быть недостоверным. Нервная система напрямую или опосредовано регулирует протекающие в организме физиологические процессы и биохимические реакции. В свою очередь этанол замедляет нервную иннервацию, что оказывает влияние на данные анализа крови.

    Известно, что этиловый спирт и продукты его разложения могут существенно исказить результаты биохимического анализа. Кроме того, продукты метаболизма алкоголя нарушают работу ферментативной системы, что также приводит к получению недостоверных сведений лабораторной диагностики.

    Нередко пациенты интересуются – можно ли пить пиво, а некрепкие алкогольные напитки перед сдачей крови для анализа? Однозначно нет, поскольку в пиве, как и в любом другом спиртосодержащем напитке, присутствует этиловый спирт.

    Можно ли пить перед анализами

    Исследование крови из вены – достаточно серьезный процесс. Ведь от итоговых результатов будет зависеть, насколько правильно поставлен диагноз, назначена терапия и собственно, как быстро пациент пойдет на поправку.

    Зачастую специалист говорит больному о том, что на сдачу крови следует приходить натощак. Зато то, что нельзя употреблять алкоголь перед сдачей анализа, доктора сказать забывают.

    Бывает, что больной не осведомлен об том, что нельзя пить и может накануне процедуры «принять на грудь», а этого делать нельзя. При острой необходимости в спиртном, следует уточнить у специалиста о возможности или невозможности выпить.

    Анализ крови на сахар и алкоголь

    Концентрация глюкозы (сахара) изменяется на протяжении суток. Она зависит от блюд, которые употреблял пациент накануне анализа, а также от ряда физиологических факторов. Алкоголь оказывает непосредственное влияние на печень, при недостаточной ферментативной активности которой наблюдается острая интоксикация всего организма.

    Известно, что спиртные напитки содержат большое количество углеводов, расщепляющихся в простые сахара, а также калорий. В таблице приведены средние показатели содержания углеводов и калорий для различных видов алкоголя.

    Напиток (в 100 г)Крепость, %Углеводы (на 100 г)Калории (Ккал на 100 г)
    Водка400240
    Бренди0,7220
    Виски0225
    Коньяк0,5245
    Пунш30-3525-30260-280
    Ликёр2555350
    Портвейн2015170
    Вермут1520160
    Белое вино12-130,5-1065-100
    Красное вино580
    Пиво4-63-550-65

    Для сдачи биоматериала на определение уровня глюкозы минимальный интервал без алкоголя должен составлять 48-72 часа. В случае получения результатов, отклоняющихся от нормальных значений, анализ повторят 2-3 раза. Однократное превышение нормы не имеет диагностической значимости, поскольку может быть вызвано рядом физиологических причин.

    Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови человека (таблица)

    Процедура забора и ответственность донора

    Далеко не каждый человек знаком с процессом сдачи крови. Раньше за одну дозу 450–550 мл со взрослого человека выдавали приличную сумму денег. Теперь в России стоимость такой дозы не превышает 550 рублей, которые выплачиваются в качестве компенсации за питание, которое государство должно предоставить донору по закону. Этих денег недостаточно, чтобы восполнить весь химический состав той крови, которую человек потерял.

    Перед тем как сдать кровь, донор заполняет анкету, в которой довольно много вопросов по поводу хронических заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Много ограничений существует для доноров. Для женщин это и дата последней менструации и отсутствие беременности. Для всех есть ограничение по весу, который не может быть ниже 55 кг. В противном случае человек просто упадет в обморок.

    Нужно понимать, что существует обычная дача крови, дача плазмы, эритроцитов. Каждая процедура различается по времени и в сумме компенсации. Также государство по закону предоставляет 2 дня выходных. Употребление спиртного абсолютно недопустимо. Такой вопрос есть в анкете, кроме того, медицинский персонал при проверке данных обязательно еще раз задает вопрос – когда последний раз человек пил алкогольные напитки?

    Каждый донор ставит в анкете подпись под теми данными, которые он подтверждает. Тем самым он возлагает на себя административную ответственность. Если в случае использования его крови при операции, когда переливают его биологический материал в вены другого человека, возникают проблемы, то донор несет за это ответственность. Поэтому процедура донации – это ответственный шаг, к которому следует подойти со всей серьезностью и сознанием, что кровь, которую человек дает, может не только помочь, но и навредить.

    Биохимический анализ и этиловый спирт

    Комплекс биохимических показателей позволяет оценить:

    • работу печени, почек, поджелудочной железы и органов пищеварения;
    • состояние белкового, углеводного и жирового обменов;
    • степень негативного влияния выбранных методов лечения и медикаментозных препаратов.

    Изменения работы ферментативной системы в результате воздействия алкоголя приводит к получению недостоверных данных обследования. Следует отметить, что при длительном запое человеку недостаточно двух суток для выведения из организма спирта и продуктов его распада. В этом случае рекомендуется предварительно пройти процедуру детоксикации, которая направлена на очищение организмов от токсичных продуктов метаболизма этанола. Для получения результатов, максимально точно отражающих состояние здоровья пациента, следует сдавать биохимический анализ не ранее, чем через 7-10 суток.

    Противопоказания к донорству

    Противопоказания бывают абсолютными и временными. Донорами не могут стать лица, страдающие некоторыми заболеваниями, и носители возбудителей ряда болезней. К ним относятся:

    • гепатиты вирусные;
    • туберкулез;
    • сифилис;
    • ВИЧ и СПИД;
    • болезни крови;
    • онкологические процессы;
    • паразитарные болезни (токсоплазмоз и др.);
    • алкоголизм и наркотическая зависимость;
    • психические заболевания и органические расстройства ЦНС;
    • сердечно-сосудистые патологии: ИБС, пороки сердца, гипертония, атеросклероз и другие;
    • астма бронхиальная;
    • тяжелые болезни почек, органов зрения (слепота) и лор-органов (отсутствие слуха, речи);
    • кожные заболевания: псориаз, фурункулез, экземы, грибковые поражения и другие;
    • красная волчанка;
    • заболевания ЖКТ: язва желудка, цирроз печени и другие;
    • миопия высокой степени;
    • остеомиелит;
    • лучевая болезнь;
    • операции по удалению или трансплантации органов.

    К временным противопоказаниям относятся некоторые состояния, а также недавно перенесенные заболевания и проведенные процедуры:

    • грипп, ангина, ОРВИ;
    • вакцинация (должно пройти не менее 30 дней после процедуры);
    • пирсинг, татуировка, макияж перманентный;
    • аборт;
    • менструация (неделя после ее окончания);
    • беременность (не ранее чем через год после рождения ребенка) и грудное вскармливание (не ранее чем через три месяца после последнего кормления);
    • аллергии в обострении;
    • удаление зуба (не ранее чем через неделю);
    • хирургическая операция;
    • прием анальгетиков (должно пройти три дня) и антибиотиков (не менее двух недель);
    • длительное проживание в зонах тропиков и субтропиков.

    Перед какими анализами спиртное разрешено?

    Исключение составляют анализы, которые проводятся с целью установления факто употребления алкоголя человеком, например, для справки на работу. В этом случае никакой специальной подготовки не требуется.

    При диагностике венерических заболеваний в некоторых случаях врач просит употребить небольшое количество (100 мл) спиртного вечером перед визитом в лабораторию. Данный факт обусловлен тем, что этанол оказывает стимулирующее воздействие на выработку секрета половых органов. Это существенно облегчает процедуру взятия биоматериала для последующего исследования.

    Важно: строго запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки перед сдачей крови из вены.

    Особенно важно это правило для общего анализа крови, биохимических комплексов, а также для диагностики ВИЧ, сифилиса и гепатита В и С.

    Правила и советы по подготовке к сдаче анализов

    Все виды анализов требуют отказа от алкоголя, по крайней мере, за несколько дней до забора крови, но в отдельную группу можно выделить те исследования, результаты которых крайне искажаются под воздействием спирта. К ним можно отнести:

    • Вирусные – ВИЧ, гепатит В и С.
    • Гормональные – на определение уровня альдостерона, андростендиона, инсулина, кортизола, парагормона.
    • На определение количества микроэлементов – кальция, триглециридов, магния и фосфора.

    Необходимо также исключить следующие факторы:

    • Эмоциональные перегрузки
    • Употребление сладостей, жареной и жирной пищи
    • Физические занятия
    • Курение
    • Прием медикаментозных средств и трав

    Желательно сдавать анализы по истечению 3 дней после застолья, именно через это время выпитый алкоголь перестает действовать активно. При этом следует учитывать также порции, которые были выпиты человеком, а также периодичность принятия спиртного. В том случае если речь идет о рюмке вина, то достаточно будет и одного дня, чтобы организм восстановился – тогда можно сдавать ОАК.

    По данным ВОЗ Россия находится на четвертой позиции по употреблению алкоголя в мире. Показатели неутешительные, алкоголизм в нашей стране на самом деле стал одной из главных проблем. Он отрицательно влияет на уровень преступности.

    Были введены ограничения, касающиеся вождения автомобиля в пьяном виде и разрешенного времени суток для реализации спиртных напитков. Для определения степени опьянения применяется анализ крови на алкоголь.

    Чтать также: Калькулятор разбавления спирта алкофан

    Когда нельзя сдавать

    Не следует сдавать кровь, если имеются временные противопоказания:

    1. Вирусные инфекции: малярия, брюшной тиф, ангина, ОРЗ, грипп и иные.
    2. Имеется риск заразиться: при проведении лечения иглоукалыванием, нанесением тату, при нахождении в командировках, при контактах с больными.
    3. После лечения и удаления зубов.
    4. При хронических заболеваниях.
    5. Аллергические проявления.
    6. Вакцинация любого характера.

    При приеме лекарственных продуктов нужно предупредить лаборанта. Если принимались антибиотики, то две недели нужно подождать, чтобы их концентрация в крови снизилась до нуля. По окончании приема анальгетиков нужно выдержать время — 3 дня.

    Наряду с временными существуют и абсолютные противопоказания:

    1. Вирусные заболевания: гонорея, сифилис, туберкулез, СПИД и иные.
    2. Наличие паразитов в организме.
    3. Заболевания плазмы.
    4. Онкология.
    5. Нарушение функций речи и слуха.
    6. Отклонения психики.
    7. Патологии органов дыхания: пневмония, бронхиты, астма.
    8. Заболевания сердца и сосудов: склероз, ишемия, тромбы и иное.
    9. Нарушение функций органов пищеварения: болезни почек, мочевого пузыря и печени.
    10. Патологии щитовидной железы.
    11. Болезни глаз.
    12. Дерматологические заболевания.

    Предлагаем ознакомиться: Алкоголь после операции на аппендицит

    При ознакомлении с общим списком противопоказаний можно судить, можно ли человеку сдавать кровь.

    Когда разрешается употребление алкоголя?

    В некоторых случаях при сдаче крови разрешается употребление алкогольных напитков, когда пациента проверяют на содержание в организме этанола. К таким людям относятся, как правило, работники, которые регулярно сдают анализы крови по долгу службы, например, водители транспортных средств.

    Не имеет значения, плановый это анализ или спонтанный, в любом случае при сдаче подобного анализа, когда важно выявить наличие этанола в крови, не предупреждают о том, что употреблять алкоголь нельзя. При этом может быть две причины, почему человека направляют на подобное исследование крови:

    1. Сдача обязательного анализа перед выходом водителя транспортного средства на маршрут.
    2. При подозрении на алкогольное опьянение во избежание несчастных случаев на производстве проводят анализ крови.

    Таким образом, при исследовании крови не требуется никакой подготовки человека. У пациента просто берут кровь из вены и отправляют в лабораторию на исследование.

    Обычно каждый человек перед сдачей анализов придерживается принципа, что любое лабораторное исследование должно проводиться на голодный желудок. А можно ли употреблять алкоголь перед анализами, накануне их проведения? В медицинской практике относительно этого существуют определенные критерии.

    Успешность лечения полностью зависит от правильности поставленного диагноза, поэтому достоверность лабораторных исследований настолько важна. Результаты анализов помогают докторам четко понять клиническую картину и определить специфику нарушений, имеющихся в органической деятельности пациента. Поэтому успешность терапии в некотором роде зависит от самого пациента, а, точнее, от того, как правильно он подготовится к проведению анализов, будь то исследование мочи либо крови

    Особенно важно, принимал ли накануне больной спиртные напитки или нет

    Class=”eliadunit”>

    В большинстве случаев пациентам назначается общий анализ, исследование на сахар или биохимическая диагностика. Биоматериал для общего исследования берется из пальца. Целью данного исследования является определение уровня биохимических компонентов крови вроде гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Если накануне выпить спиртное, то кровь изменит свой состав, что незамедлительно скажется на результатах. Алкоголь сильно влияет на эритроциты, повышает холестерин и снижает гемоглобин. Также этанол воздействует на такой показатель, как липидный состав печени, который весьма важен перед проведением хирургического вмешательства . Поэтому спиртное употреблять врачи категорически не рекомендуют как минимум за двое-трое суток до анализов.

    Исследование на сахар также требует отказа от спиртного, потому как под влиянием этанола содержание сахара меняется. Спирт под ферментативным влиянием печени способен частично трансформироваться в глюкозу, отчего уровень сахара в крови повышается. Поэтому алкоголь перед анализом крови противопоказан. Временами этанол, наоборот, приводит к понижению показателя сахара. Как это происходит?

    • основная ответственность за производство глюкозы лежит на печени и лишь небольшой ее объем поставляется за счет поступления с углеводной пищей;
    • большое количество спиртного способствует подавлению печеночной функции, что снижает объемы глюкозной выработки;
    • в результате падает содержание сахара. Поэтому, сдавая кровь после недавнего употребления спиртного, можно получить недостоверный результат;
    • чтобы избежать этого, сдачу крови можно провести лишь через 24 часа после злоупотребления спиртным.

    Биохимическое исследование крови предполагает забор биоматериала из вены. Его делают при постановке диагноза и для оценки проводимого лечения. При употреблении спиртного состав крови изменяется, о чем упоминалось выше, поэтому достоверную картину состояния врач по таким анализам получить не сможет. Кроме того, токсическое воздействие спиртного может исказить истинную патологическую симптоматику, ухудшив состояние пациента.

    По результатам исследования мочи врачи также судят о состоянии конкретных органов пациента. Если накануне исследований больной пренебрег запретом на выпивку, то в составе мочи произойдет заметное повышение мочекислых компонентов, концентрации лактата и триглицеридов. Состав биообразца будет абсолютно несообразным для проведения диагностики. Ведь этанол – сильнейший токсин, выводом которого (после расщепления и переработки печенью) занимаются почки. При выводе токсинов теряется много жидкости, отчего моча становится излишне концентрированной. Поэтому и содержание основных компонентов в ней будет выше нормы.

    Что советует народная медицина

    Различные медикаментозные препараты и продукты питания играют достаточно важную роль для восстановления крови и остановки возможного кровотечения, но в данном случае народная медицина и множество бабушкиных советов тоже могут пригодиться, тем более для этого есть все основания.

    1. Достаточно один раз в день съедать ложку перги – производимый пчелами продукт. После приема такого рецепта не будет кружиться голова, и хорошее самочувствие обеспечено.
    2. Полезен также грецкий орех, изюм и курага – эти продукты полезны не только после сдачи крови, но и для регулярного употребления. В основном даже врачи рекомендуют людям с пониженным гемоглобином есть каждый день хоть немного орехов, кураги и изюма (улучшает память и лучше работает голова).
    3. Можно приготовить полезный салат из чернослива, кураги, грецких орехов и меда — всё это перемешать и по три раза в день есть небольшими порциями. Такие салаты можно делать даже просто для укрепления иммунитета.

    Если соблюдать простейшие правила после сдачи крови, то такая процедура вовсе не покажется вам страшной и опасной для здоровья. Согласитесь, что сегодня достаточно трудно найти нужных доноров, а уже тем более подобрать редкую группу крови. Некоторым людям опасно сдавать кровь по некоторым причинам, одной из которых является пониженный гемоглобин. А, как известно, сейчас почти каждый третий с таким диагнозом, соответственно желающих и людей с возможностями безопасной сдачи очень мало. Восстановить кровь – не проблема, а вот усугубить общее состояние уже хуже.

    Стоит отметить, что перед сдачей крови необходимо пройти обследование врача и сдать некоторые анализы, для определения соответствия с нормами и риском открытия кровотечения.

    Основные причины

    Есть несколько ключевых причин, по которым пить перед сдачей настоятельно не рекомендует. Конечно, не то чтобы можно пить и после того как вы решили сдавать кровь, но после – это уже совсем другой вопрос. Итак, если вы решили сдавать вашу кровь, а перед этим – пить спиртные напитки, то тогда:

    • одни вещества могут в вашей крови возрасти в количестве, а других, напротив, может стать меньше, что негативно скажется на общем качестве диагностики пациента;
    • если сдавать кровь после того как принять некоторое количество алкоголя, то понизится уровень сахара, а именно сахар зачастую является одним из ключевых объектов исследования;
    • спиртное, после того как человек решит его пить, может вызвать у того, кто намеревается сдавать кровь, плохое самочувствие.

    Все эти факторы могут повлиять на то, как пройдёт анализ, потому перед сдачей настоятельно не рекомендуется пить что-либо спиртное, иначе всё будет достаточно неточно.

    Организация проведения

    Организация проведения донорства осуществляется в последовательности:

    1. Обратиться в поликлинику, заполнить предлагаемую анкету. Указать фамилию и инициалы, сколько лет, пол и какова цель сдачи биоматериала. Если плазма сдается для конкретного человека, то нужно указать его фамилию и координаты.
    2. Для начала нужно сдать кровь из пальца, чтобы определить, здоров ли человек. Эта процедура проводится натощак. Согласно проведенным анализам будет известен результат состояния плазмы. С заключением можно проходить медосмотр в дальнейшем.
    3. После состоится собеседование со специалистом. Показатель гемоглобина должен быть в норме. Лейкоцитов не должно присутствовать вообще, в противном случае это будет свидетельствовать о воспалительном процессе. Специалист задаст ряд вопросов донору, касающихся его здоровья, в том числе какие патологии имели место быть и какие вредные привычки имеются.

    Предлагаем ознакомиться: Алкоголь пустые калории

    После положительного заключения о состоянии здоровья гражданина плазму последнего можно использовать в целях помощи другим людям.

    Детали

    Теперь рассмотрим детали того, что происходит, если вы решили сдавать кровь после приёма какого-то количества алкоголя. Что же именно происходит? Если вам предстоит общий анализ, то тогда спирт снизит уровень гемоглобина, повысит уровень холестерина, негативно повлияет на количество эритроцитов. В печени произойдут изменения – можно ожидать, что понизится липидный обмен.

    Он очень важен, если человеку предстоит хирургическая операция. Потому желательно за двое суток перед ней не пить ничего подобного. Ещё больше необходимо не пить, когда происходит обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис и ряд других аналогичных заболеваний. Результат теста, если выпить перед сдачей, в таком случае можно достаточно серьёзно исказить и поставить некорректный диагноз, а значит и назначить некорректное лечение.

    Рамки медицинского обследования

    Как правило, все необходимые анализы нужно делать в центрах переливания крови – определяют ваши особенности и состояние здоровья (пригодность для данной процедуры). Определяется:

    • группа крови и резус-фактор;
    • данные общего анализа – лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, СРЭ;
    • наличие инфекций, передающихся кровью;
    • наличие вируса иммунодефицита человека;
    • наличие вируса гепатита группы С В, а так же возбудитель сифилиса.

    Результаты обычно готовы через два дня, после чего донор может забрать анализы. Такие результаты сообщаются только лично в качестве конфиденциальной информации. Если будут выявлены какие-либо нарушения, то врач об этом сообщает лично. Тогда решается вопрос, куда обращаться дальше для решения проблемы.

    Чтать также: Водка георгиевская на спирте альфа

    Ко всему этому потенциальному донору необходимо пройти специальный медосмотр, во время которого определяется давление, пульс, температура и общее самочувствие (болит ли голова или кружится, тошнит, слабость). При некоторых симптомах опасным может быть даже простое кровотечение с носа. Каждый после обследования должен заполнить соответствующую анкету, где указать все перенесенные заболевания в детстве или зрелом возрасте.

    После всех необходимых процедур идет решение вопроса о допуске пациента на сдачу или нет. Могут не допускаться даже те, кто часто переносил кровотечения во время операций или при плохой свертываемости крови.

    Как вести себя во время сдачи

    Один человек за раз может сдать до 500 мл плазменной жидкости. В период проведения процедуры необходимо обеспечить удобное положение. Биоматериал забирается постепенно, без спешки. Специалистами обеспечивается контроль за артериальным давлением.

    Кабинеты для сдачи крови оснащены специальными креслами, расположенные под наклоном. В них садится донор и сдает плазму. Перед тем как прийти на процедуру необходимо скушать кусок сладкого и выпить чай, а также пить большое количество жидкости. Иногда для доноров предоставляют воду.

    Можно ли перед сдачей крови пить алкоголь? Сколько выходит алкоголь из крови? Подготовка к сдаче крови

    Кожа в районе локтя обрабатывается антисептиками: спиртсодержащими средствами, йодом.

    В вену вводят иглу, оснащенную специальным катетером, эта кровь и станет биоматериалом. Можно проколоть и в ином месте, но предпочитается все же локтевой сгиб.

    Процесс длится примерно 30 минут. После наполнения пробирки иглу вынимают и на рану накладывают плотную повязку. Снимать последнюю можно только по истечении 4 часов.

    Как быстрее восстановить кровь

    1. В первое время после сдачи крови рекомендуется пить как можно больше жидкости. Это могут быть любые соки (гранатовый или вишневый), чай, минеральная вода, компоты и другое.
    2. Необходимо правильное и сбалансированное питание, кушать витамины – белковая пища, железосодержащие продукты. Такое питание должно присутствовать в течение двух дней после сдачи крови, чтоб перекрыть потери плазмы.
    3. Полезно употребление дополнительно к рациону питания кальция. Это объясняется тем, что во время сдачи крови используют специальный выводящий кальций препарат – цитрат. Есть, например, Никомед, глюконат кальция или Кальций Д3 и другие.
    4. Так же желательно на протяжении трех дней принимать гематогены по выписке врача.
    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: