Можно ли совмещать алкоголь с лечением антибиотиками?

Достаточно часто пациенты обращаются к своему лечащему врачу с вопросом, можно ли совмещать алкоголь и антибиотики?

Каждому человеку приходится сталкиваться с заболеваниями, которые можно победить только с помощью специальных противомикробных препаратов. Последние, как известно, являются достаточно агрессивными лекарственными средствами, поэтому антибактериальная терапия сопряжена с определенными ограничениями, касающимися в том числе употребления спиртного.

Рисунок 1 — Антибиотики и спиртное: можно ли или лучше отказаться?

Вопрос, можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков, дискуссионный – в СМИ можно встретить противоречивые мнения. Раньше во время застолья приглашенный гость мог легко отказаться от очередной порции выпивки, сославшись на лечение антибиотиками. Такому человеку сочувствовали и не уговаривали выпить. Сейчас ему могут возразить, ссылаясь на статьи в различных изданиях, утверждающих, что спиртосодержащие напитки не мешают процессу выздоровления. Где же правда?

Сочетание алкоголь и антибиотики – основные риски

Обосновывая запрет на одновременное употребление противомикробных средств и горячительных напитков, врачи обычно объясняют ограничения следующими причинами:

• Спиртное блокирует (снижает) лечебное воздействие антибиотиков и/или вызывает нежелательные реакции. Эффективность терапии уменьшается.
• При одновременном употреблении алкоголя и антибактериальных средств происходит тяжелое токсическое поражение печени и других органов.

Насколько справедливы эти утверждения?

Действительно, прием хмельных напитков может снижать лечебный эффект фармацевтических препаратов. В частности, это происходит из-за того, что алкоголь либо разрушает само действующее вещество, либо затрудняет связывание антибиотика с белками болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, употребление спиртного может привести к более быстрому выведению лекарства из организма, что снижает его эффективность, или, напротив, замедляет вывод остатков препарата, вследствие чего возникают нежелательные симптомы.

Исследования и медицинская практика подтверждают, что и алкоголь, и антибиотики оказывают угнетающее действие на печень.

Рисунок 2 — Печень под двойным ударом

Неслучайно в инструкциях к антибактериальным препаратам указывается их негативное влияние на этот важный орган (некоторые лекарства и вовсе противопоказаны людям с тяжелыми заболеваниями печени). Если же объединить спиртное и антибиотик, печень страдает вдвойне, поэтому опасения медиков полностью оправданы. Кстати, под ударом находится не только печень: «коктейль» из алкоголя с противомикробными лекарствами негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, он также опасен для поджелудочной железы и центральной нервной системы.

Попадая в организм, алкоголь постепенно расщепляется до углекислого газа и воды. Чем быстрее происходит переработка спирта, тем меньше вредное воздействие на организм. Но при одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков утилизация спирта замедляется, поскольку антибиотик блокирует фермент алкогольдегидрогеназу, необходимый для расщепления. Из-за этого в крови накапливается ядовитый метаболит алкоголя, который отравляет организм.

На чем же основаны утверждения экспертов, считающих, что алкоголь никак не влияет на действие часто применяемых антибиотиков?

Рисунок 3 — Можно ли пить алкоголь с антибиотиками?

Удалось ли доказать отрицательное влияние алкоголя на антибиотики?

Чтобы дать аргументированный ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков, проводились соответствующие исследования.

Ученые проводили лабораторные опыты на животных, а затем пригласили для участия в исследованиях добровольцев. Им предлагалось пройти лечебный курс антибактериальными средствами, во время которого можно было употреблять спиртные напитки. Главная цель, которую ставили перед собой организаторы экспериментов, – установить, как влияет алкоголь (этанол) на антибиотики.

Результаты исследований показали: большинство антибактериальных средств, скорее всего, не взаимодействуют с алкоголем. Иными словами, он не оказывает существенного влияния на препараты.

К такому выводу пришли на основании того, что эффект от антибактериальной терапии в группе пациентов, где спиртное было запрещено, и в группе, где больные употребляли хмельные напитки, оказался идентичным. Показатели всасываемости, распределения и вывода лекарственных средств были практически одинаковыми, с незначительными отклонениями.

Рисунок 4 — Большинство антибиотиков не взаимодействуют со спиртом

Но не стоит делать поспешного вывода, что сочетание алкоголя и антибиотиков не несет никакой угрозы. Эксперты обращают внимание на следующие нюансы:

• Исследования носили единичный характер, поэтому говорить со 100% уверенностью о безопасности совмещения невозможно.
• В ходе экспериментов применялись небольшие дозы алкоголя (речи о неконтролируемом, неумеренном приеме горячительных напитков не идет).
• Проведенные исследования касались исключительно взаимодействия лекарства с этиловым спиртом. Негативное влияние симбиоза антибиотик + алкоголь на печень и весь организм в целом никто не опровергал.

5 причин, почему антибиотики нельзя нежелательно совмещать с алкоголем

• Спиртное нарушает нормальный обмен веществ (ухудшаются процессы всасывания полезных веществ).
• Из-за алкоголя увеличивается концентрация сахара в крови.
• Алкоголь истощает организм, ухудшается работа иммунной системы.
• Данное сочетание может привести к аллергическим реакциям.
• Предсказать результат взаимодействия спиртного и антибиотиков в каждом конкретном случае из-за индивидуальных особенностей организма невозможно.

Восстановление организма: рекомендации

Сколько времени после приема алкоголя нужно, чтобы восстановиться после антибиотика? Какой срок выведения конкретного лекарства, может сказать врач. В зависимости от типа антибактериального препарата этот период может растянуться на несколько дней. Важный критерий – длительность курса. Чем дольше было лечение, тем больше времени требуется на реабилитацию.

Врачи не разрешают пить алкоголь после антибиотиков в нескольких случаях:

1. Наличие заболеваний, протекающих в хронической форме, при которых печень испытывает токсическую нагрузку.
2. Одновременный прием других медикаментов. Период восстановления в данном случае затягивается до 6 месяцев.

Специалисты утверждают: для полной реабилитации организма после курса антибиотиков необходим 1 год. В это время у человека значительно повышается риск заболеть простудой, гриппом, другими инфекционными заболеваниями.

Большую нагрузку во время терапии медикаментами испытывает кишечник. Нарушается пищеварение, замедляется метаболизм, плохо усваиваются витамины, обостряются аллергические реакции.

Специалисты сходятся во мнении, что пить алкоголь после антибиотиков можно не ранее, чем через несколько недель после прекращения терапии. В некоторых случаях рекомендуют сократить употребление выпивки до минимума.

Помочь своему организму прийти в норму можно, пропив курс пробиотиков. Они богаты бифидо- и лактобактериями, витаминами, аминокислотами, ферментами. Пробиотики пьют во время либо после окончания курса лечения в течение 2-3 недель.

Польза продукта:

• снижение токсической нагрузки на печень и почки;
• укрепление иммунитета;
• восстановление баланса кишечной микрофлоры (местный иммунитет);
• нормализация процесса пищеварения;
• блокировка токсинов и аллергенов;
• улучшение усвоения витаминов.

При нарушении курса лечения антибиотиками, повышается риск формирования резистентности.

Когда и почему прием антибиотиков и алкоголя под полным запретом?

Итак, по имеющимся данным, при приеме напитков, содержащих этиловый спирт, большинство антибиотиков не меняют своих фармакологических свойств и не оказывают существенных побочных эффектов. Но есть среди противомикробных препаратов и такие, которые сочетать с горячительными напитками однозначно нельзя, поскольку такой тандем приводит к опасным последствиям.

Что же представляют собой антибиотики, несовместимые с алкоголем? К этой категории препаратов относят средства, которые:

1. При одновременном употреблении со спиртосодержащими продуктами приводят к серьезным нарушениям обмена веществ (метаболизма). Выше мы уже писали, что для расщепления этилового спирта на безопасные составляющие нужен особый фермент. Для переработки некоторых антибиотиков также нужен этот фермент, но его количества в организме может быть недостаточно для расщепления и алкоголя, и лекарства, из-за чего происходит накопление вредных веществ (интоксикация организма). Чтобы избежать отравления организма, запрещается употреблять спиртное одновременно с такими противомикробными препаратами, как вориконазол, кетоконазол, итрокеназол, эритромицин, циметидин и их аналоги.
2. Вызывают дисульфирам-подобную реакцию. Это антибиотики, препятствующие разложению этилового спирта, и тем самым способствующие накоплению ядовитого вещества – уксусного альдегида. Вот почему противопоказано такое сочетание, как тинидазол и алкоголь (этот антибиотик, который назначают при лечении трихомоноза), в сочетании с алкоголем приводит к тошноте и рвоте. Подобная реакция возникает при одновременном приеме со спиртным метронидазола, цефотетана, левомицетина, тетрациклина и некоторых других антибактериальных средств.

Термин «дисульфирам-подобная реакция» (она же флашинг-реакция) связан с одноименным препаратом дисульфирам, который используется при лечении алкогольной зависимости. Терапия заключается в следующем: пациенту через надрез в подкожную клетчатку имплантируют таблетки дисульфирама, блокирующие расщепление спирта. Если такой человек употребит алкоголь, у него развивается болезненная и неприятная симптоматика: учащенное сердцебиение, тошнота, рвота и т.д.

Рисунок 5 — Что будет, если принимать антибиотики и алкоголь?

При соединении с горячительными напитками оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Так, люди, которые проходят лечение циклосерином, талидомидом и другими противомикробными препаратами, жалуются на головокружения, слабость, сонливость и судороги. Такое состояние особенно опасно, если человек находится вне дома.

Врачи обращают внимание, что запрет на прием спиртосодержащих средств не ограничивается рюмкой водки или коньяка (при приеме антибиотиков рекомендуется на время забыть и про вино, и про пиво). Этиловый спирт может содержаться в других продуктах и лекарственных препаратах, поэтому если необходимо принимать несколько препаратов, следует убедиться, что в них нет спирта. Аналогично придерживаться ограничений нужно и независимо от того, в какой лекарственной форме используется препарат – в виде таблеток, сиропа или наружной мази.

Последствия совмещения

Обладая информацией о совместимости антибиотиков и алкоголя, а также зная о побочных эффектах и последствиях совместного приема, можно сделать определенные выводы. Врачи выступают против комбинирования выпивки с любыми лекарствами. Они предлагают во время болезни забыть о спиртном.

Чтать также: Жидкости для электронных сигарет из китая

Антимикробные медикаменты бывают синтетического и естественного происхождения. Использование любого из вариантов пагубно отражается на здоровье человека. Следствием объединения антибиотиков с алкоголем становятся различные побочные эффекты.

Комбинирование препаратов с этанолом приведет к:

• дисбактериозу;
• аллергическим реакциям;
• появлению у вредоносных микроорганизмов устойчивости к средству;
• обострению существующих хронических патологий;
• развитию заболеваний внутренних органов;
• почечным и печеночным нарушениям;
• снижению качества антибактериального лечения.

Что будет, если пить антибиотики и алкоголь: нежелательные последствия

Можно нередко услышать, что какой-то знакомый практиковал употребление алкоголя и приём антибиотиков, и ему ничего плохого от такого сомнительного сочетания не было. Но никто ведь не знает, что происходило в организме этого человека, и как дальше у него обстояли дела со здоровьем. Зато в медицинской практике есть множество зафиксированных случаев, когда комбинация хмельного зелья с лекарствами приводили к:

• нарушениям в работе печени;
• серьезным сбоям в работе мозга и центральной нервной системы (головные боли, головокружения, тошнота, рвота, судороги);
• проблемам со сном;
• развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• болезненным ощущениям в области живота;
• негативным кожным реакциям (покраснения, высыпания);
• скачкам артериального давления, снижению сердечной деятельности;
• анафилактическому шоку.

Рисунок 6 — Симптоматика после приема спиртного

Нужно обратить внимание на еще один важный момент: когда можно начинать употреблять алкоголь после приема антибиотиков. По окончании курса терапии желательно выдержать еще несколько дней перед тем, как раскупорить бутылку любимого вина или коньяка. Это связано с тем, что для вывода продуктов распада лекарства из организма нужно некоторое время (у разных препаратов эти сроки отличаются, детальную информацию можно узнать от своего врача или из инструкции).

Почему бытует устойчивое убеждение, что нельзя смешивать алкоголь и антибиотики?

Спиртное нежелательно употреблять в сочетании со многими лекарственными средствами, а не только с противомикробными препаратами. Однако почему именно комбинация с антибиотиками всегда была под строгим запретом?

Существует две исторические теории, объясняющие, почему медики всегда пропагандировали полный отказ от горячительных напитков во время антибактериальной терапии.

Антибиотики, с которыми спиртное противопоказано

Существуют противомикробные средства, совмещение которых с алкоголем вызовет лишь незначительные и временные побочные реакции. Однако есть и такие антибиотики, которые категорически запрещается комбинировать с выпивкой.

К опасным противомикробным составам относятся такие виды препаратов:

• Тетрациклины. Они довольно часто используются в терапии и отличаются широким спектром действия.
• Левомицетины. В большинстве случаев провоцируют побочные реакции. При сочетании с выпивкой, усиливается их токсическое влияние.
• Линкозамиды. В тандеме со спиртным отрицательно воздействуют на работу внутренних органов.
• Аминогликозиды. Считаются одной из самых сильных групп среди антибиотиков и плохо совмещаются с другими препаратами.
• Цефалоспорины. В сочетании с горячительными напитками, медикаменты этой категории вызывают сильное отравление.
• Макролиды. При употреблении выпивки в период лечения препаратами, возникают токсические поражения головного мозга и печени.
• Антибиотики, которые используются в терапии туберкулеза и проказы.

В медицине также применяются медикаментозные средства, в инструкции которых ничего не пишется о сочетании со спиртным. Среди них Пенициллин, Гелиомицин, Ванкомицин, Рифамицин и противогрибковые составы. Отсутствие информации не означает, что комбинирование препаратов не вызовет побочных реакций. Поэтому следует соблюдать осторожность при их использовании.

Краткие выводы для тех, кто раздумывает, употреблять или нет алкоголь во время приема антибиотиков

• Исследования показали, что алкоголь существенно не влияет на эффективность большинства современных антибактериальных препаратов. Однако есть перечень лекарств, которые принимать вместе с любыми горячительными напитками категорически запрещается.
• Несмотря на то, что мнение специалистов относительно совместимости спиртных напитков и антибактериальных средств разделились (за исключением тех препаратов, по которым ограничения категоричны), большинство из них склоняются к тому, что во время курса лечения пациенту лучше отказаться от алкоголя. Вместе с тем, следует знать: если во время терапии вы все-таки выпили бокал вина, отказываться от очередного приема антибиотика не стоит (опять же, если это препарат, по которому нет четкого противопоказания по алкоголю).

Чтобы быть уверенными, что ваш антибиотик не входит в группу препаратов, которые нельзя совмещать со спиртными напитками, уточните этот вопрос у своего лечащего врача и внимательно изучите инструкцию.

Видео — Почему нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков?

Алкоголь после антибиотиков: через сколько времени можно спиртное

Время выведения тех или иных антибиотиков индивидуально. Кровеносная система и сосуды освобождаются от аминогликозидов в течение 3 часов. Неусвоенные остатки лекарственных препаратов, располагающиеся во внутриушной жидкости, покидают организм спустя 2 недели. Неконтролируемое употребление горячительных напитков раньше этого срока может привести к абсолютной глухоте.

Если прием лекарств был неоднократным, то врачи рекомендуют повременить с употреблением горячительных напитков. Это касается все групп лекарств. Нельзя пить алкоголь после антибиотиков в тот же день или в течение нескольких часов после лечения.

Напитки, относящиеся к категории легкого алкоголя (пиво, вино), разрешено пить через 3-5 дней после окончания лечения. С более крепким спиртным необходимо повременить. Врачи советуют подождать 10-12 суток. Нежелание следовать ведет к негативным последствиям вплоть до смерти пациента.